대한보건교육사협회

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인플루엔자
yonseiks06-18 20:49
인플루엔자[Influenza]

  
병원체 전파 질병의 임상양상 지리적 분포 여행시 감염위험 예방 주의 사항  

병원체
인플루엔자 바이러스 A, B, C형이다.

A형은 두가지 아형 (H1N1과 H3N2)가 있으며, A형 바이러스는 대부분의 범세계적인 유행을 일으킨다. B형 바이러스는 대게 지역적인 유행을 일으키며 C형 바이러스는 인체에 대한 위험성은 적다. 동물이나 조류에서 다른형 및 다른 아형의 인플루엔자 바이러스가 유행을 일으킨다; 종간의 전파 및 유전자 재조합 (reassorment)은 인체에 감염 가능한 새로운 아종의 출현을 가능하게 한다.


전파
인플루엔자 바이러스의 공기 전파는 특히 인구가 밀집한 패쇄공간에서 발생한다. 전파는 기침과 재치기시 비산되는 비말의 직접접촉이나 오염된 손에 의해 이루워진다.


질병의 임상양상
무증상의 감염부터 심각한 질환에 이르기까지 증상의 경중이 다양한 급성 호흡기 감염이 발생한다. 초기 증상은 흔히 두통, 콧물, 근육통, 쇠약이 동반한 갑작스런 발열, 기침, 오한이다. 인플루엔자는 바이러스성, 세균성 폐렴의 합병증이 생길수 있다. 질병의 경과는 노인이나 어린이에서 가장 심각하며, 노인과 만성 질환이 있던 사람의 경우 사망하기도 한다.


지리적 분포
전세계적으로 분포하며, 온대기후에서는 겨울철에 발생하는 계절병이다: 북반구에서는 11월에서 3월사이에 발생하며 남반구에서는 4월부터 9월까지 발생한다. 열대기후에서는 명확한 계절적인 양상은 없으며 년중 어느시기에서나 발생할 수 있다.


여행시 감염위험
지역주민처럼, 여행자의 경우도 인플루엔자가 유행할 시기에 그 지역을 여행한다면 위험이 있다.

특히, 백신접종을 통한 면역이 생기지 않은 상태에서 인플루엔자 위험성이 높은 시기에 반대 반구에 여행한다면 위험하다. 노인, 만성질환자, 어린이의 경우 가장 감수성이 높다.


예방
인플루엔자 유행계절전에 백신접종을 받아야 한다. 그러나, 반대 반구에 여행하는 경우 도착지에 도착하고 나서야 백신 접종을 받을 수 있다.

예방접종을 받지 않았거나 받을 수 없는 인플루엔자 고위험군의 경우 zanamivir, oseltamivir 같은 항바이러스제의 예방적 사용의 적응점이 된다. Amantidine, rimantidine도 고려될 수 있다.


주의 사항
가능한한 언제든지 사람이 많은 밀폐공간과 급성 호흡기 감염증을 앓고 있는 사람들을 피해야 한다.








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