대한보건교육사협회

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발진열
yonseiks06-18 20:46
발진열[Typhus fever]

  
병원체 전파 질병의 임상양상 지리적 분포 여행시 감염위험 예방 주의 사항  

병원체
리켓치아 (Rickettsia prowazekii)


전파
급성 발진티프스 환자의 혈액을 흡혈하는 동안 감염된 이에 의해서 전파된다. 감염된 이는 흡혈하는 동안 배변하게 되고 이때 분변을 문지르거나, 이를 눌러 죽일때 물리거나 자상을 통하여 감염이 일어난다. 동물 병원소는 없다.


질병의 임상양상
발병은 다양하며 흔히 갑작스런 두통, 오한, 고열, 허탈, 기침 및 심한 근육통 등이 발생한다. 5-6일후에 반상발진이 몸통 상부에서 처음으로 나타나서 전신으로 퍼져나간다. 그러나 안면이나 손바닥, 발바닥에는 나타나지 않는다. 치료를 받지 않는 경우에는 치명률이 40%에 까지 이르며 이매개성 발진티프스는 폭발적인 유행을 일으킬 수 있는 유일한 리켓치아성 질환이다.


지리적 분포
중앙.동아프리카, 중미, 남미, 아시아의 한냉지역(산악지역)에서 발생한다. 최근 대부분의 발생이 부룬디, 에티오피아, 르완다에서 발생하고 있다. 발진티프스는 교도소나 수용시설 같은 인구가 밀집되고 위생상태가 나쁜 환경에서 발생한다.


여행시 감염위험
대부분의 여행객에서의 위험성은 낮다. 재해난민 구호 봉사대의 경우 인구 밀집과 낮은 수준의 위생상태로 특징지워지는 수용시설이나 환경에서 위험에 노출될 수 있다.


예방
특별한 예방법은 아직 없다.


주의 사항
이의 기생을 막기 위해서는 위생, 청결이 중요하다. 인체 기생 이의 박멸과 노출 위험성이 높은 경우 살충제가 유용하다.









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